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Blaue Nägel (Zyanose)

Zyanose, Blaue Nägel

Author:

Nataniel Müller, MSc.

Aktualisiert:

19. Juli 2023

Sind deine Nägel blau?

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Blaue Nägel (Zyanose)

Über die blauen Nägel


Was bedeuten blaue Nägel (Zyanose)?

Blaue Nägel entstehen durch eine Zyanose, auch als Blausucht bezeichnet. Die Zyanose ist eine bläuliche Verfärbung der Haut und Schleimhäute, einschließlich der Lippen und der Haut unter den Fingernägeln oder Zehennägeln. Aber warum verfärbt sich die Haut unter den Nägeln blau? Die Ursache dafür liegt in einem Mangel an Sauerstoff im Blut. Es ist wichtig, diese Symptome ernst zu nehmen und mögliche Ursachen frühzeitig abklären zu lassen. In diesem Text erfährst du mehr über die genauen Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten der blauen Nägel.


Die Verfärbung kommt zustande, weil der rote Blutfarbstoff Hämoglobin bei Sauerstoffmangel blau-violett verfärbt. Wenn das Blut weniger Sauerstoff aufnimmt, ändert es seine Farbe und scheint bläulich durch die Haut. Es kann harmlose Gründe hinter einer Zyanose geben, wie eine Fehlregulation in den Kapillaren (kleinsten Blutgefäßen), die dazu führt, dass sich die äußersten Körperteile bei Kälte bläulich verfärben. Dies wird als funktionelle Akrozyanose bezeichnet und muss nicht unbedingt behandelt werden. Zyanose kann aber auch ein Symptom für verschiedene Krankheiten sein, insbesondere Herz- und Lungenerkrankungen. Daher ist es wichtig, den Grund für die Blausucht von einem Arzt abklären zu lassen. 


Mediziner unterscheiden zwei Formen der Zyanose: kardiale Zyanose (aufgrund von Herzerkrankungen) und pulmonale Zyanose (aufgrund von Störungen der Lungenfunktion, die zu Sauerstoffmangel im Blut führen). Die Formen können auch kombiniert vorliegen. Außerdem kann Zyanose auch in zentrale und periphere Formen unterteilt werden, abhängig von dem Grad des Sauerstoffmangels in den Blutgefäßen. Eine zentrale Zyanose tritt auf, wenn der Sauerstoffmangel im Herzen oder der Lunge liegt. Eine periphere Zyanose tritt auf, wenn der Sauerstoffmangel in den Extremitäten liegt. 


Ein Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um festzustellen, ob es sich um Zyanose handelt und um die Ursache zu bestimmen. Es kann auch notwendig sein, weitere Tests wie Bluttests oder Lungenfunktionstests durchzuführen.


Was sind die die Ursachen für blaue Nägel (Zyanose)?

Tritt die Blaufärbung des Nagels nur bei einem Nagel nach einer Verletzung auf, könnte es sich auch um ein subunguales Hämatom (Bluterguss unter dem Nagel) handeln. Blaue Nägel bei Zyanose und subunguale Hämatome unterscheiden sich in Bezug auf Ursache, Farbe und die Anzahl der betroffenen Nägel. Zyanose ist eine durch eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Körpers verursachte Blaufärbung der Haut und Schleimhäute, einschließlich der Haut unter den Nägeln. Dabei sind häufig alle Nägel gleichermaßen betroffen. Ein subunguales Hämatom ist eine Blutansammlung unter dem Nagel, die meist durch Verletzungen verursacht wird. Es kommt zu einer Verfärbung des Nagels, die normalerweise rot oder purpur ist, im Gegensatz zur blauen Farbe bei Zyanose. Es verfärben sich in der Regel nur die Finger, die verletzt wurden.


Wie wird die Diagnose von blauen Nägeln (Zyanose) gestellt?

Die Diagnose einer Zyanose erfolgt in der Regel anhand einer körperlichen Untersuchung und einer Anamnese. Der Arzt wird deine medizinische Vorgeschichte erfragen und nach möglichen zugrunde liegenden Erkrankungen suchen. Darüber hinaus wird er deine Symptome und eventuellen Risikofaktoren genau untersuchen. Um den Sauerstoffgehalt im Blut zu überprüfen, kann eine Blutgasanalyse durchgeführt werden. Dieser Test kann Aufschluss darüber geben, ob ein Sauerstoffmangel im Körper vorliegt. In einigen Fällen können auch weitere diagnostische Verfahren wie EKG, Röntgenaufnahmen oder Ultraschall eingesetzt werden, um bestimmte Erkrankungen auszuschließen oder zu bestätigen. Eine genaue Diagnose ist wichtig, um die Behandlung entsprechend anpassen zu können, daher solltest du bei anhaltenden blauen Nägeln einen Arzt aufsuchen.


Was sind ähnliche Erkrankungen?

Es gibt einige Erkrankungen, die ähnliche Symptome wie blaue Nägel (Zyanose) verursachen können. Eine davon ist Raynaud-Syndrom, bei dem es zu einer vorübergehenden Verengung der Blutgefäße in den Fingern und Zehen kommt, was zu einer blauen oder weißen Verfärbung führen kann. Ein weiterer Zustand, der ähnliche Symptome verursachen kann, ist Methämoglobinämie, bei der der Sauerstofftransport im Blut beeinträchtigt ist und dies ebenfalls eine bläuliche Verfärbung der Haut verursachen kann. Auch bestimmte Krankheiten wie  eine Lungenembolie oder bestimmte Herzfehler können zu einer bläulichen Verfärbung führen. Es ist wichtig, diese Erkrankungen zu berücksichtigen, da eine genaue Diagnosestellung und Behandlung nur möglich ist, wenn die zugrunde liegende Ursache identifiziert wird. 


Symptome: Wie sieht die Zyanose genau aus?

Blaue Nägel (Zyanose) lassen sich durch eine bläuliche Verfärbung der Haut und Schleimhäute, insbesondere der Lippen und der Fingernägel oder Zehennägel, erkennen. Diese Verfärbung entsteht durch einen Mangel an Sauerstoff im Blut. Bei milden Fällen kann die Verfärbung nur an den Nägeln sichtbar sein, während bei schwereren Fällen, insbesondere bei einer ausgeprägten Sauerstoffunterversorgung, auch andere Bereiche des Körpers betroffen sein können. Die bläuliche Verfärbung ist ein wichtiges Anzeichen dafür, dass der Sauerstofftransport im Körper beeinträchtigt ist. Es ist wichtig zu beachten, dass blaue Nägel aufgrund verschiedener zugrunde liegender Erkrankungen auftreten können. Wenn du eine bläuliche Verfärbung an deinen Nägeln oder anderen Bereichen deines Körpers bemerkst, solltest du einen Arzt aufsuchen, um die genaue Ursache zu bestimmen und eine entsprechende Behandlung zu erhalten.


Sind Blaue Nägel gefährlich?

Das hängt von der zugrunde liegenden Ursache und dem Schweregrad ab. Blaue Nägel können ein Zeichen für eine zugrunde liegende Erkrankung sein, bei der eine Sauerstoffunterversorgung im Körper vorliegt. In einigen Fällen kann dies ernsthaft sein und eine sofortige medizinische Aufmerksamkeit erfordern. Zum Beispiel können Erkrankungen wie Lungen- oder Herzerkrankungen zu einer schweren Sauerstoffunterversorgung führen, die lebensbedrohlich sein kann. In anderen Fällen können blaue Nägel jedoch auch durch weniger schwere Ursachen wie Kälte oder vorübergehende Durchblutungsstörungen verursacht werden. Es ist wichtig, die Symptome ernst zu nehmen und eine genaue Diagnose von einem Arzt zu erhalten. 


Therapie: Was hilft bei Zyanose?

Die Behandlung hängt von der Ursache der Zyanose ab. Wenn es durch eine kardiale oder pulmonale Ursache Ursache wie Herzfehler oder pulmonale Hypertonie verursacht wird, kann eine chirurgische Korrektur oder medikamentöse Therapie erforderlich sein. Eine angeborene Stoffwechselstörung kann durch eine spezifische Ernährungstherapie oder eine medikamentöse Behandlung behandelt werden. In Fällen von Zyanose durch eine Vergiftung oder eine Infektion ist es wichtig, die Ursache zu behandeln, um die Zyanose zu lindern. In manchen Fällen kann eine Sauerstofftherapie erforderlich sein, um eine ausreichende Sauerstoffversorgung des Körpers zu gewährleisten. In Fällen, in denen die Zyanose ein Symptom einer schwerwiegenden Grunderkrankung ist, ist es wichtig, diese zu diagnostizieren und zu behandeln, um die Zyanose zu beseitigen und das Risiko von Komplikationen zu reduzieren. 


Prävention: Wie kann man blauen Nägeln vorbeugen?

Obwohl es schwierig sein kann, die zugrunde liegenden Erkrankungen, die zu blauen Nägeln führen können, vollständig zu verhindern, gibt es dennoch einige Maßnahmen, die du ergreifen kannst, um das Risiko zu verringern. Eine gesunde Lebensweise spielt hierbei eine wichtige Rolle. Du kannst deinen Lebensstil anpassen, um dein allgemeines Wohlbefinden zu fördern und dadurch die Wahrscheinlichkeit von Sauerstoffmangel im Blut zu reduzieren. Das beinhaltet regelmäßige körperliche Aktivität, eine ausgewogene Ernährung und ausreichend Schlaf. Es ist auch wichtig, Risikofaktoren wie Rauchen, übermäßigen Alkoholkonsum und anderen schädlichen Substanzen zu vermeiden. Wenn du bereits an einer zugrunde liegenden Erkrankung wie einer Herzerkrankungen oder Atemwegserkrankung leidest, ist es wichtig, dein Behandlungsprogramm konsequent einzuhalten und regelmäßige Termine bei deinem Arzt wahrzunehmen. Durch diese vorbeugenden Maßnahmen kannst du dazu beitragen, das Risiko von blauen Nägeln zu minimieren und deine allgemeine Gesundheit zu verbessern.

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