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Subunguales Hämatom (Bluterguss)

Getrocknetes Blut unter dem Nagel, Trauma der Nagelmatrix, Dunkler Fleck

Author:

Nataniel Müller, MSc.

Aktualisiert:

19. Juli 2023

Dunkler Fleck auf dem Nagel?

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Subunguales Hämatom (Bluterguss)

Über das subunguale Hämatom


Was ist ein subunguales Hämatom (Bluterguss)?

Ein subunguales Hämatom ist ein Bluterguss, der sich unter dem Nagel bildet, und er kann unangenehme Symptome verursachen. Du könntest bemerken, dass der betroffene Nagel angeschwollen ist und sich vom Nagelbett abhebt. Dies kann zu Schmerzen führen, insbesondere wenn du auf den Nagel klopfst oder ein Pulsieren bemerkst. Um sicherzugehen, dass es sich nicht um einen Knochenbruch unter dem Nagel handelt, solltest du eine Röntgenaufnahme des betroffenen Fingers machen lassen. Je nach Größe des Hämatoms gibt es verschiedene Behandlungsoptionen. Kleinere Blutergüsse können durch eine Trepanation, also das Anlegen einer kleinen Öffnung in der Nagelplatte, entlastet werden. Größere Hämatome sollten mit Nähten oder einem Randpflaster am Nagelbett befestigt werden, um sicherzustellen, dass der nachwachsende Nagel nicht deformiert wird.


Was sind die die Ursachen für ein subunguales Hämatom (Bluterguss)?

Es gibt einige Risikofaktoren, die dabei eine Rolle spielen können. Zum einen können traumatische Verletzungen wie ein Schlag oder Quetschung auf den Finger ein solches Hämatom verursachen. Besonders gefährdet bist du, wenn du in bestimmten Berufen arbeitest, bei denen deine Finger stark beansprucht werden oder du häufig mit scharfen Gegenständen hantierst. Auch sportliche Aktivitäten, bei denen deine Finger stark belastet werden oder ein hohes Verletzungsrisiko besteht, können das Risiko für ein subunguales Hämatom erhöhen. Darüber hinaus kann auch eine Nagelbettentzündung oder eine Pilzinfektion des Nagels das Risiko für ein subunguales Hämatom erhöhen. Um das Risiko für solche Blutergüsse zu verringern, solltest du darauf achten, deine Finger angemessen zu schützen, zum Beispiel durch das Tragen von Handschuhen bei bestimmten Tätigkeiten.


Wie wird die Diagnose 'Subunguales Hämatom' gestellt?

Zunächst einmal wird der Arzt oder die Ärztin deine Symptome und deine Vorgeschichte genau erfassen. Du wirst wahrscheinlich nach möglichen Verletzungen oder traumatischen Ereignissen gefragt werden. Um sicherzugehen, dass es sich nicht um eine Fraktur der Endphalanx handelt, wird eine Röntgenaufnahme des betroffenen Fingers gemacht. Diese kann helfen, Knochenveränderungen auszuschließen. Manchmal reicht allein die klinische Untersuchung aus, um die Diagnose zu stellen, wenn der Bluterguss deutlich sichtbar ist und typische Symptome wie Schmerzen und Anheben des Nagels aufweist. In komplexeren Fällen kann auch eine Ultraschalluntersuchung zum Einsatz kommen, um genaue Informationen über die Größe und Lage des subungualen Hämatoms zu erhalten. Nachdem die Diagnose gestellt wurde, kann der Arzt oder die Ärztin die passende Behandlungsmethode für dich auswählen.


Was sind ähnliche Erkrankungen?

Es gibt einige Erkrankungen, die ähnliche Symptome wie ein subunguales Hämatom aufweisen können. Eine davon ist ein subungualer Melanom, eine Form von Hautkrebs, der sich unter dem Nagel entwickelt. Dies kann zu einem dunklen Fleck oder einer Verfärbung des Nagels führen, ähnlich wie bei einem Bluterguss. Ein weiterer ähnlicher Zustand ist die subunguale Onychomykose, eine Pilzinfektion des Nagels. Dies kann zu Verfärbungen, Dickenwachstum und Veränderungen der Nagelstruktur führen, die denen eines Hämatoms ähnlich sein können. Um sicherzugehen, dass es sich tatsächlich um ein subunguales Hämatom handelt, ist es wichtig, einen Arzt oder eine Ärztin aufzusuchen, der/die eine genaue Diagnose stellen kann und gegebenenfalls weitere Untersuchungen durchführt, um andere Erkrankungen auszuschließen. Dein Arzt oder deine Ärztin wird in der Lage sein, die richtige Diagnose zu stellen und eine angemessene Behandlung zu empfehlen.


Symptome: Wie sieht Subunguales Hämatom (Bluterguss) aus?

In den meisten Fällen ist der betroffene Nagel dunkler oder violett verfärbt. Dies ist das Blut, das sich unter dem Nagel ansammelt. Der Bluterguss kann auch zu einer Schwellung führen, wodurch sich der Nagel vom Nagelbett abheben kann. Es kann sein, dass du Schmerzen empfindest, besonders wenn du auf den Nagel drückst oder ein Pulsieren spürst. Abhängig von der Größe des Hämatoms kann der gesamte Nagel oder nur ein Teil davon betroffen sein. Es ist wichtig zu beachten, dass subunguale Hämatome in ihrer Erscheinung ähnlich wie andere Erkrankungen sein können, wie beispielsweise ein subungualer Melanom oder eine Pilzinfektion des Nagels. Um sicherzugehen, dass es sich tatsächlich um ein subunguales Hämatom handelt, solltest du einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen, der/die eine genaue Diagnose stellen kann.


Ist Subunguales Hämatom (Bluterguss) gefährlich?

Grundsätzlich ist ein subunguales Hämatom meist harmlos und heilt in den meisten Fällen von selbst ab. Es kann jedoch zu unangenehmen Symptomen führen, wie Schmerzen, Schwellungen und Veränderungen des betroffenen Nagels. In einigen Fällen kann jedoch die Größe des Hämatoms oder andere Begleitumstände zu Komplikationen führen. Wenn das Hämatom sehr groß ist und den gesamten Nagel oder den Finger stark beeinträchtigt, können weitere medizinische Maßnahmen erforderlich sein. In seltenen Fällen kann ein subunguales Hämatom auch ein Zeichen für eine schwerere Verletzung oder Krankheit sein, wie etwa einen Bruch des Knochens unter dem Nagel oder ein subunguales Melanom. Es ist daher wichtig, bei starken Beschwerden oder anhaltenden Symptomen einen Arzt oder eine Ärztin aufzusuchen, um eine genaue Diagnose zu stellen und gegebenenfalls weitere Schritte einzuleiten.


Therapie: Was hilft bei Subunguales Hämatom (Bluterguss)?

In den meisten Fällen heilt ein subunguales Hämatom von selbst ab, und du kannst einige Maßnahmen ergreifen, um die Beschwerden zu lindern. Als Erstes solltest du darauf achten, den Finger zu schonen und mögliche traumatische Verletzungen zu vermeiden. Kühlende Kompressen oder Eispackungen können dazu beitragen, Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Es kann hilfreich sein, den betroffenen Finger hochzulagern, um den Blutfluss zu reduzieren und die Absorption des Blutergusses zu fördern. Wenn der Bluterguss sehr groß oder schmerzhaft ist, kann ein Arzt oder eine Ärztin entscheiden, das Hämatom durch eine Trepanation, also das Anlegen einer kleinen Öffnung in der Nagelplatte, zu entlasten. In einigen Fällen kann auch eine Fixierung des Nagels durch Nähte oder ein Pflaster am Nagelbett erforderlich sein, um Verformungen des nachwachsenden Nagels zu verhindern. Wichtig ist es, einen Arzt oder eine Ärztin zu konsultieren, um die beste Vorgehensweise für dein individuelles subunguales Hämatom festzulegen und mögliche Komplikationen auszuschließen.


Prävention: Wie kann man eine Subunguales Hämatom (Bluterguss) vorbeugen?

Zum Schutz deiner Finger und Nägel ist es wichtig, bei Aktivitäten, die ein hohes Verletzungsrisiko bergen, Handschuhe zu tragen. Insbesondere in Berufen, wo deine Finger stark beansprucht werden oder du mit scharfen Gegenständen arbeitest, ist diese Maßnahme besonders wichtig. Achte auch auf eine gute Nagelpflege, um Verletzungen oder Nagelbettinfektionen vorzubeugen. Stumpfe oder zu lange Nägel können leichter abbrechen oder eingeklemmt werden, was zu einem Hämatom führen kann. Wenn du sportlich aktiv bist, solltest du darauf achten, dass du geeignete Schutzausrüstung wie Fingerlinge oder Handschuhe trägst, um deine Finger zu schützen. Es ist auch wichtig, auf eine gute Durchblutung deiner Finger zu achten, indem du regelmäßige Handübungen machst und während längerem Sitzen oder Arbeiten Pausen einlegst, um deine Finger zu lockern. Durch diese vorbeugenden Maßnahmen kannst du das Risiko für ein subunguales Hämatom minimieren und deine Finger und Nägel schützen.


Was hilft gegen einen Bluterguss am Nagel?

Zunächst einmal ist es wichtig, den Finger zu schonen und weitere Verletzungen zu vermeiden. Das Auftragen einer kalten Kompresse oder eines Eispacks auf den betroffenen Bereich kann Schwellungen und Schmerzen reduzieren. Du kannst auch den Finger hochlagern, um den Blutfluss zu minimieren und die Absorption des Blutergusses zu fördern. Schmerzlindernde Medikamente, wie beispielsweise Ibuprofen, können ebenfalls helfen, Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren. Es ist wichtig zu beachten, dass bei einem größeren oder besonders schmerzhaften subungualen Hämatom eine ärztliche Behandlung ratsam ist. Ein Arzt oder eine Ärztin kann gegebenenfalls eine Trepanation, also das Anlegen einer kleinen Öffnung in der Nagelplatte, durchführen, um das Hämatom zu entlasten. Bei Bedarf kann auch eine Fixierung des Nagels empfohlen werden, um Verformungen des nachwachsenden Nagels zu verhindern. Es ist ratsam, einen Arzt oder eine Ärztin zu konsultieren, um die beste Vorgehensweise für dein individuelles subunguales Hämatom zu ermitteln und mögliche Komplikationen auszuschließen.

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